{"id":7031,"date":"2022-07-14T21:40:58","date_gmt":"2022-07-15T00:40:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fsfx.com.br\/usisaude\/?page_id=7031"},"modified":"2025-11-06T13:51:21","modified_gmt":"2025-11-06T16:51:21","slug":"portal-tiss","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.fsfx.com.br\/usisaude\/portal-tiss\/","title":{"rendered":"Portal TISS"},"content":{"rendered":"\t\t
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Credenciado<\/p><\/div><\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Conhe\u00e7a as instru\u00e7\u00f5es gerais e as legendas de cada modelo de guia TISS.<\/p>

Guia de Consulta<\/strong><\/p>

Importante para Faturamento das Guias<\/p>

A Guia de Consultas deve ser utilizada exclusivamente na execu\u00e7\u00e3o de consultas eletivas sem procedimento e constitui-se no documento padr\u00e3o para solicita\u00e7\u00e3o do pagamento. Baixe a legenda.<\/a><\/p>

Guia de Servi\u00e7os Profissionais \/ Servi\u00e7o Auxiliar Diagn\u00f3stico e Terapia<\/strong><\/p>

A Guia de Servi\u00e7os Profissionais\/Servi\u00e7o Auxiliar Diagn\u00f3stico e Terapia (SP\/SADT) deve ser utilizada no atendimento a diversos tipos de eventos: remo\u00e7\u00e3o, pequena cirurgia, terapias, consulta com procedimentos, exames, atendimento domiciliar, SADT internado ou quimioterapia, radioterapia ou terapia renal substitutiva (TRS).Compreende os processos de autoriza\u00e7\u00e3o, desde que necess\u00e1ria, e de execu\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os. A consulta de refer\u00eancia deve ser preenchida na Guia de SP\/SADT. Baixe a legenda.<\/a><\/p>

Guia de Servi\u00e7os Profissionais\/Servi\u00e7o Auxiliar de Diagn\u00f3stico e Terapia (SP\/SADT) deve ser utilizada das seguintes formas:<\/p>

Solicita\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>

  1. Para o m\u00e9dico solicitar qualquer tipo de SADT ou procedimento, material, medicamento, taxa e equipamento, em situa\u00e7\u00f5es que n\u00e3o impliquem interna\u00e7\u00e3o. Isso elimina qualquer outro tipo de papel, mesmo os receitu\u00e1rios em que os m\u00e9dicos est\u00e3o acostumados a fazer tais solicita\u00e7\u00f5es. A operadora dever\u00e1 utilizar essa guia para autorizar qualquer tipo de SADT ou procedimento, material, medicamento, taxa e equipamento \u2013 \u00e0 exce\u00e7\u00e3o das interna\u00e7\u00f5es.<\/li>
  2. Para a solicita\u00e7\u00e3o de consulta de refer\u00eancia (consulta realizada por indica\u00e7\u00e3o de outro profissional, de mesma especialidade ou n\u00e3o, para continuidade de tratamento).<\/li>
  3. No caso de autoriza\u00e7\u00e3o de OPM e medicamentos especiais, a operadora poder\u00e1, a seu crit\u00e9rio, emitir uma nova guia ou algum documento complementar comprovando a autoriza\u00e7\u00e3o.<\/li><\/ol>

    Execu\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>

    1. Para realiza\u00e7\u00e3o de consulta de refer\u00eancia e consultas com procedimento.<\/li>
    2. Se todo fluxo da operadora for realizado em papel e manualmente, o prestador dever\u00e1 enviar, no mesmo documento de solicita\u00e7\u00e3o, os dados da execu\u00e7\u00e3o para cobran\u00e7a.<\/li>
    3. Qualquer tipo de SADT ou procedimento, OPMs e medicamentos especiais executados, n\u00e3o internados, s\u00e3o registrados na guia de SP\/SADT. Outras cobran\u00e7as de material e medicamento de uso comum, taxas e equipamentos devem ser registrados na Guia de Outras Despesas.<\/li>
    4. Para cobran\u00e7a individual de honor\u00e1rios de procedimentos realizados em equipe, incluindo o grau de participa\u00e7\u00e3o conforme tabela de dom\u00ednio.<\/li><\/ol>

      Guia de Solicita\u00e7\u00e3o de Interna\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>

      A Guia de Solicita\u00e7\u00e3o de Interna\u00e7\u00e3o \u00e9 o formul\u00e1rio padr\u00e3o a ser utilizado para a solicita\u00e7\u00e3o, autoriza\u00e7\u00e3o ou negativa de interna\u00e7\u00e3o, em regime hospitalar, hospital-dia ou domiciliar. O pedido de prorroga\u00e7\u00e3o ser\u00e1 feito pelos prestadores de servi\u00e7o de forma devidamente acordada com a operadora, e a autoriza\u00e7\u00e3o dever\u00e1 ser registrada no verso dessa guia, at\u00e9 a elabora\u00e7\u00e3o da padroniza\u00e7\u00e3o da Guia de Pedido de Prorroga\u00e7\u00e3o a ser realizada pelo COPISS. Baixe a legenda.<\/a><\/p>

      Guia de Resumo de Interna\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>

      A Guia de Resumo de Interna\u00e7\u00e3o \u00e9 o formul\u00e1rio padr\u00e3o a ser utilizado para a finaliza\u00e7\u00e3o do faturamento da interna\u00e7\u00e3o.<\/p>

      1. No caso dos honor\u00e1rios cobrados diretamente pelos profissionais, deve-se utilizar a Guia de Honor\u00e1rio Individual.<\/li>
      2. No caso de SADTs cobrados diretamente pelos terceirizados deve-se utilizar a Guia de SP\/SADT.<\/li>
      3. As Guias de Honor\u00e1rios Individual\/ SADTs devem ser ligadas \u00e0 guia do hospital conforme demonstrado abaixo no quadro \u201cLiga\u00e7\u00e3o entre guias\u201d.<\/li><\/ol>

        Baixe a legenda.<\/a><\/p><\/div>

        Guia de Honor\u00e1rio Individual<\/strong><\/p>

        A Guia de Honor\u00e1rio Individual \u00e9 um formul\u00e1rio padr\u00e3o a ser utilizado para a apresenta\u00e7\u00e3o do faturamento de honor\u00e1rios profissionais prestados em servi\u00e7os de interna\u00e7\u00e3o, caso estes sejam pagos diretamente ao profissional.<\/p>

        1. Nas interna\u00e7\u00f5es, no caso de contas desvinculadas.<\/li>
        2. Essa guia \u00e9 ligada \u00e0 guia do hospital conforme demonstrado abaixo no quadro Liga\u00e7\u00e3o entre guias.<\/li><\/ol>

          Baixe a legenda<\/a><\/p>

          Guia de Outras Despesas<\/strong><\/p>

          A Guia de Outras Despesas \u00e9 um formul\u00e1rio padr\u00e3o a ser utilizado nos casos de apresenta\u00e7\u00e3o do faturamento em papel, como instrumento de continuidade e complemento de folhas. Essa guia n\u00e3o existe por si s\u00f3, estando sempre vinculada a uma guia principal (Guia de SP\/SADT ou Guia de Resumo de Interna\u00e7\u00e3o). \u00c9 utilizada para discrimina\u00e7\u00e3o de materiais, medicamentos, alugu\u00e9is, gases e taxas diversas, n\u00e3o informados na guia principal.Baixe a legenda.<\/a><\/p>

          Guia de Tratamento Odontol\u00f3gico \u2013 Solicita\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>

          A Guia Odontol\u00f3gica\/Solicita\u00e7\u00e3o tem como finalidade ser utilizada para descrever a situa\u00e7\u00e3o inicial do paciente e para solicita\u00e7\u00e3o dos procedimentos odontol\u00f3gicos por cirurgi\u00f5es-dentistas, tanto em consult\u00f3rios quanto em cl\u00ednicas odontol\u00f3gicas. Baixe a legenda.<\/a><\/p>

          Guia de Tratamento Odontol\u00f3gico \u2013 Cobran\u00e7a<\/strong><\/p>

          A Guia Odontol\u00f3gica\/Cobran\u00e7a serve para faturamento dos procedimentos odontol\u00f3gicos realizados por cirurgi\u00f5es-dentistas, tanto em consult\u00f3rios quanto em cl\u00ednicas odontol\u00f3gicas. Qualquer tipo de procedimento odontol\u00f3gico realizado no paciente \u00e9 registrado na Guia Odontol\u00f3gica\/Cobran\u00e7a. Baixe a legenda.<\/a><\/p>

          OPME<\/strong><\/p>

          Formul\u00e1rio padr\u00e3o a ser utilizado para solicita\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico de autoriza\u00e7\u00e3o de OPME. Deve ser preenchido com a quantidade e a descri\u00e7\u00e3o do material desejado. Esse anexo n\u00e3o exclui a necessidade do envio de tr\u00eas or\u00e7amentos de cada material solicitado, conforme contrato. Baixe a legenda.<\/a><\/p>

          QUIMIOTERAPIA<\/strong><\/p>

          Formul\u00e1rio padr\u00e3o para a solicita\u00e7\u00e3o de autoriza\u00e7\u00e3o de sess\u00f5es de quimioterapia. Para possibilitar a avalia\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica, devem ser preenchidos todos os campos que justifiquem o tratamento e que embasem a solicita\u00e7\u00e3o do quimioter\u00e1pico solicitado. Baixe a legenda.<\/a><\/p>

          RADIOTERAPIA<\/strong><\/p>

          Formul\u00e1rio padr\u00e3o para a solicita\u00e7\u00e3o de autoriza\u00e7\u00e3o de sess\u00f5es de radioterapia. Para possibilitar a avalia\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica, devem ser preenchidos todos os campos que justifiquem o tratamento e que embasem tecnicamente a solicita\u00e7\u00e3o. Baixe a legenda.<\/a><\/p>

          RECURSO DE GLOSA<\/strong><\/p>

          Formul\u00e1rio padr\u00e3o para a apresenta\u00e7\u00e3o dos recursos de glosas em conas do prestador. Deve conter a descri\u00e7\u00e3o do item recursado juntamente com a justificativa do recurso.<\/p>

          Entrada de dados para o processo de elegibilidade e o faturamento do padr\u00e3o TISS<\/a><\/p><\/div><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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          Conhe\u00e7a as instru\u00e7\u00f5es para faturamento.<\/strong><\/p>

          Fatura de Presta\u00e7\u00e3o de Servi\u00e7os (Pessoa F\u00edsica)<\/a><\/p>

          Importante para Faturamento das Guias<\/strong><\/p>

          O processo de envio da fatura de cobran\u00e7a dos atendimentos realizados continua inalterado e, tamb\u00e9m, nos mesmos prazos j\u00e1 praticados. Os credenciados continuar\u00e3o enviando o faturamento conforme abaixo:<\/p>

          Credenciado Pessoa Jur\u00eddica \u2013 Nota Fiscal e Apresenta\u00e7\u00e3o de Fatura<\/strong> \u2013 devidamente assinadas.<\/p>

          Credenciado Pessoa F\u00edsica \u2013 Fatura de Presta\u00e7\u00e3o de Servi\u00e7o<\/strong> \u2013 devidamente assinada. Envio de Arquivos \u2013 Faturamento eletr\u00f4nico no padr\u00e3o TISS (xml).<\/p>

          Para enviar um arquivo definitivo no padr\u00e3o TISS<\/strong>, utilize o TISSNET no caminho tiss.usisaude.com.br, porta de Comunica\u00e7\u00e3o 57057, ou o atrav\u00e9s do Menu Usisa\u00fade.<\/p>

          Vale salientar que o faturamento pelo meio eletr\u00f4nico n\u00e3o dispensa o envio das Guias em papel e de toda a documenta\u00e7\u00e3o f\u00edsica, incluindo a assinatura do cliente.<\/p><\/div>

          IMPORTANTE<\/strong><\/p>

          Uma vez gravadas as guias personalizadas em seu computador \u2013 formato pdf dispon\u00edvel no site \u2013, n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio acessar a internet toda vez que voc\u00ea precisar preencher uma nova guia. Essas guias possuem um gerador autom\u00e1tico de numera\u00e7\u00e3o e possibilitam preenchimento eletr\u00f4nico.<\/p>

          Cada credenciado dever\u00e1 gerar sua pr\u00f3pria numera\u00e7\u00e3o caso esteja usando as guias simplificadas, no formato Excel.<\/p>

          \u00c9 aconselh\u00e1vel salvar todos os arquivos de legendas para consulta sobre o correto preenchimento \u2013 dispon\u00edvel no site da ANS e tamb\u00e9m no site da Usisa\u00fade.<\/p>

          O preenchimento de todos os campos \u00e9 desej\u00e1vel, mas o preenchimento dos campos obrigat\u00f3rios \u2013 como demonstrado nas guias \u2013 \u00e9 imprescind\u00edvel.<\/p><\/div><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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          Aten\u00e7\u00e3o ao cronograma estabelecido pela ANS para implanta\u00e7\u00e3o dos padr\u00f5es TISS.<\/a><\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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          Visando \u00e0 operacionaliza\u00e7\u00e3o da TISS, disponibilizamos aos credenciados que n\u00e3o geram as guias pelo seu pr\u00f3prio sistema diversos modelos de guias para serem utilizadas e encaminhadas \u00e0 operadora.<\/p>

          Clique nos links para baixar as Guias desejadas:<\/strong><\/p>